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    云克知识小集锦(二)云克治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎

                     ——风湿免疫论坛

    江苏大学 李晶教授

     

    云克治疗类风湿关节炎的效果如何?

     

    云克在足量、足疗程使用的前提下,一般2-4周起效,具体起效时间的快慢与患者对药物的敏感程度及患者自身的病情轻重有关,如果联合其他药物(例如非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、生物制剂等)会使起效时间提前。

     

    通?;颊咴诮邮茏懔渴褂?span lang="EN-US">3个疗程后,能有效改善关节晨僵的时间、关节疼痛、关节压痛及肿胀等临床症状及体征,有效降低血沉、C反应蛋白等炎性指标,下调TNF-α、IL-1、IL-6等炎性细胞因子水平,同时上调IL-10、TGF-β等抗炎性细胞因子水平,同时还可以改善患者疾病的活动度。

     

    坚持长期治疗的患者,效果更佳。上海多中心随机双盲对照研究发现,多数患者经1年以上的长期治疗可以通过影像学观察到药物能明显抑制关节破坏,修复骨侵蚀,改善关节间隙狭窄程度,延缓病情进展。

     

    云克的安全性良好,长期使用未见明显血液及胃肠道等毒副作用。如果患者本身还合并有骨质疏松或者骨关节炎等其他骨破坏的疾病,使用云克治疗可以起到一箭双雕的治疗作用。

     

    云克治疗强直性脊柱炎的效果如何?

     

    云克治疗强直性脊柱炎,在足量、足疗程使用的前提下,一般1-2周起效,具体起效时间的快慢与患者对药物的敏感程度及患者自身的病情轻重有关。

     

    通?;颊咴谑褂?span lang="EN-US">3个疗程后,可以明显改善患者的关节晨僵以及关节的活动度,能有效修复骨质破坏,尤其针对以骨破坏表现为主的强直性脊柱炎患者疗效较骨融合表现的疗效明显。随着治疗时间的延长,临床疗效有递增的趋势,可以下调血沉、C反应蛋白等炎性指标,从影像学观察可以明显改善关节狭窄的间隙,修复关节面。治疗过程中的安全性良好,未见明显血液及胃肠道等毒副作用,可以长期使用。

     

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